infos.ro

Boala Alzheimer: Medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru a trata ADHD pot îmbunătăți cogniția, pot reduce apatia

Autor:, www.newscientist.com

boala alzheimer cu RMN;  ID Shutterstock 1025800153;  comandă de achiziție: -;  loc de munca: -;  client: -;  alte: -

O scanare RMN a unei persoane cu boala Alzheimer

Atthapon Raksthaput/Shutterstock

Medicamentele utilizate pentru a trata afecțiuni precum tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și depresia pot, de asemenea, să îmbunătățească cunoașterea și să scadă apatia la persoanele cu Boala Alzheimer.

Ideea că această clasă de medicamente, numite medicamente noradrenergice, poate fi utilă pentru tratarea bolii Alzheimer datează din anii 1980. La acea vreme, autopsiile persoanelor care au murit de Alzheimer au relevat deteriorarea unei părți a trunchiului cerebral numită locus coeruleus (LC). Regiunea produce noradrenalina – un neurotransmitator important pentru atentie, invatare, memorie si alte functii cognitive. Speranța a fost că, deoarece medicamentele noradrenergice cresc nivelul de noradrenalină, ele ar putea combate deficitele acestor funcții la persoanele cu Alzheimer.

Dar, după câteva încercări mici nu au reușit să producă rezultate convingătoare, interesul a dispărut, spune Michael David de la Colegiul Imperial din Londra.

De atunci, progresele în imagistică au permis cercetătorilor să măsoare deteriorarea LC la pacienții vii și să vadă cum poate contribui la simptomele lor.

Acest progres, împreună cu dezvoltarea de noi medicamente noradrenergice, l-au determinat pe David și colegii săi să arunce o privire nouă asupra acestor tratamente. Cercetatorii au colectat date din 19 studii clinice care au inclus 1811 pacienti fie cu boala Alzheimer, fie cu afectiuni asociate cu afectare cognitiva usoara.

Ei au analizat 10 dintre studii, inclusiv 1300 de pacienți, pentru a evalua impactul medicamentelor asupra capacității cognitive generale, măsurate prin evaluări utilizate în mod obișnuit. Medicamentele au condus la îmbunătățiri modeste în comparație cu placebo: diferența medie standardizată – o măsură care permite cercetătorilor să compare rezultatele diferitelor tipuri de studii – a fost de 0,14. În comparație, studiile cu inhibitori de colinesterază, care sunt prescriși în mod obișnuit pentru a îmbunătăți cogniția, au un impact mai mare, cu o diferență medie standardizată de 0,38 la pacienții cu Alzheimer.

Pentru apatie, cercetătorii au analizat opt ​​studii cu un total de 425 de pacienți. Studiile au măsurat schimbările în motivație folosind sisteme comune de notare. Aici, medicamentele noradrenergice au condus la o îmbunătățire semnificativă: diferența medie standardizată a fost de 0,45. Nu s-au găsit efecte pentru alte simptome, inclusiv atenție sau agitație.

Apatia, sau pierderea motivației, este unul dintre cele mai comune și mai debilitante simptome la persoanele cu Alzheimer, spune David. În prezent, niciun medicament aprobat nu tratează acest aspect al afecțiunii.

„Dacă ar exista un tratament care ar putea îmbunătăți motivația, în special la pacienții pentru care aceasta este o preocupare foarte mare, cred că ar fi extrem de util”, spune Jim Ray la Universitatea din Texas MD Anderson Cancer Center, care nu a fost implicat în cercetare. „Și cred că acesta este impactul potențial al acestei publicații.”

Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina care dintre aceste clase de medicamente ar fi cea mai eficientă. Analiza a inclus date despre 12 medicamente, fiecare dintre acestea având un impact diferit asupra creierului. De asemenea, nu este clar cum efectele lor pot varia în funcție de etapele bolii, spune Ray. Sunt în curs de desfășurare studii clinice pentru a răspunde la aceste întrebări, dar rezultatele nu vor mai fi disponibile pentru câțiva ani, spune David.

“Clar, [these drugs] nu sunt un leac, dar persoanele cu Alzheimer pot trăi mult timp”, spune David. „Așadar, dacă poți face vreo diferență, mai ales devreme, atunci ai potențialul de a-i influența pe ei și pe cei dragi pentru câțiva ani.”

Referința jurnalului: Jurnal de Neurologie Neurochirurgie și Psihiatrie , DOI: 10.1136/jnnp-2022-329136

Înscrieți-vă la serviciul nostru gratuit Control medical buletin informativ pentru o prezentare a tuturor știrilor despre sănătate și fitness pe care trebuie să le știți, în fiecare sâmbătă

Mai multe despre aceste subiecte:

You might also like